Flibanserina: que medicamento é este?

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Transtorno de excitação sexual feminina e a promessa do Viagra

O Viagra foi posto à venda em 1998 e concretizou a promessa de resolver (ou ajudar a resolver) os problemas de disfunção erétil nos homens de meia-idade. Em simultâneo, cientistas e empresas farmacêuticas têm procurado uma fórmula para o correspondente feminino — a diminuição do desejo sexual particularmente associada à fase pré-menopausa. A Sprout Pharmaceuticals anunciou uma nova submissão à FDA (Food and Drug Administration, a entidade governamental norte-americana que regula os medicamentos, cosméticos e alimentos) de uma droga chamada flibanserina, um medicamento não hormonal para toma diária destinado a contrariar a falta de desejo sexual feminino. Não é a primeira vez que a Sprout Pharmaceuticals propõe a flibanserina à FDA, mas tem sido recusado devido à falta de prova de eficácia e efeitos secundários, nomeadamente sonolência, fadiga, tonturas e náuseas. Importa esclarecer que a expressão “Viagra para mulheres” refere-se ao efeito (estimulação sexual) e não ao princípio ativo do medicamento.

“As mulheres sofrem bastante com a falta de libido, e praticamente em silêncio, por uma condição estigmatizada”

Enquanto a sildenafila (princípio ativo do Viagra) tem um efeito vasodilatador, “a falta de desejo sexual nas mulheres no período que antecede a menopausa é explicado por alterações nos neurotransmissores”, de acordo com Stephen Stahl, professor adjunto de psiquiatria da Universidade da Califórnia. A flibanserina permite a regulação desses processos. O Viagra teve uma consequência social importante, ao transformar a forma como os homens (e os casais) encararam a sexualidade, adiando prazos fisiológicos por um lado, resolvendo problemas de saúde, por outro. A indústria farmacêutica está a manipular os efeitos dos ciclos naturais (andropausa e a menopausa) mas o desequilíbrio entre a resposta a homens e mulheres é grande. O movimento Even The Score sublinha a desigualdade e exige mais investimento no desenvolvimento de terapias para mulheres.

O medicamento que gera controvérsia

Este grupo já reuniu mais de duas dezenas de milhares de assinaturas numa petição online que pressiona a FDA a libertar este (e outros) medicamento para o mercado. No manifesto pode ler-se que “há 26 tratamentos [para a preco viagra original 50 mg disfunção sexual] disponíveis para homens e nenhum para mulheres”. E sublinha: “Quando nos concentramos na mulher, toda a família beneficia”. Podemos assumir que isto se deve ao facto de não teres visto as nossas últimas ofertas. Os cookies são uma ferramenta usada pelos servidores da Web para armazenar e recuperar informações sobre seus visitantes. A desativação de cookies não significa que você não verá os anúncios, mas que eles não serão adaptados aos seus desejos e interesses.

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Viagra feminino chega ao mercado em setembro

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4. Tribulus terrestris

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Sertralina: para que serve, como usar e efeitos colaterais

O DHEA é um dos hormônios mais abundantes do corpo, e a sua suplementação pode ser indicada quando seus níveis estão baixos, o que pode ocorrer na menopausa. O uso de suplementos de DHEA pode ser indicado pelo endocrinologista após avaliação dos níveis hormonais da mulher, sendo utilizado como uma reposição hormonal natural para melhorar a libido, a atrofia vaginal e aumentar a energia da mulher, por exemplo. A suplementação de DHEA não é recomendada para mulheres com histórico de câncer de mama ou ovário ou que façam uso de remédios, como tamoxifeno, anastrozol e letrozol, pois podem diminuir seus efeitos. O suplemento de tribulus terrestris possui propriedades afrodisíacas, podendo ser indicado para aumentar a libido em mulheres, além de ajudar no alívio dos sintomas da menopausa, como secura vaginal e irritabilidade. O tribulus terrestris é uma planta medicinal e pode ser encontrada na forma de suplementos em pó, geralmente com dose recomendada de 0,5 g a 3 g ao dia, ou em cápsulas, como dose entre 250 mg a 1500 mg por dia.

5. Maca peruana

No entanto, é aconselhado consultar o médico ou outro profissional de saúde com formação em fitoterapia para indicar a melhor dose do suplemento de tribulus terrestris, conforme objetivo, idade e estado de saúde da mulher. O suplemento de maca peruana é considerado um estimulante da libido, por possuir substâncias com propriedades tônicas e antidepressivas, além de diminuir o cansaço e a fadiga. A dose diária recomendada de maca peruana em cápsulas é de 3g ao dia, dividida em 3 doses, também pode ser consumida na forma de suplemento em pó, de 2 a 3 colheres de chá por dia, adicionada em vitaminas, iogurtes ou sucos de fruta, por exemplo. A maca peruana, apesar de ser uma planta medicinal, deve ser usada com orientação do médico, do nutricionista ou do fitoterapeuta, no entanto, ainda são necessários mais estudos para avaliação do efeito no aumento da libido. O ginseng é uma planta medicinal que age no sistema nervoso estimulando a produção de dopamina, um neurotransmissor que aumenta a sensação de prazer e a libido.

Qual o efeito do flibanserin?

O suplemento de ginseng em cápsulas é indicado para melhorar o contato íntimo e aumentar a libido na mulher, e deve-se tomar de 1 a 3 cápsulas ao dia, de acordo com a orientação do médico, nutricionista ou fitoterapeuta. O suplemento não deve ser tomado por pessoas que estejam usando remédios para depressão, diabetes ou possuam doença cardíaca ou asma. O Ginkgo biloba pode melhorar a libido feminina ao aumentar o fluxo sanguíneo na região dos órgãos genitais, além de ajudar a equilibrar neurotransmissores como dopamina e serotonina, que influenciam no prazer e humor. A dose do suplemento de ginkgo biloba pode variar entre 40 mg a 120 mg, 3 vezes por dia, devendo ser ingerido junto com a refeição para facilitar sua absorção. Embora seja um suplemento natural e seguro, o ginkgo biloba deve ser orientado pelo médico ou fitoterapeuta, sendo contra indicado em grávidas, mulheres em amamentação ou em pessoas com risco de hemorragia. Com isto, será redirecionado para ti anúncios de produtos de teu interesse,

6. E a repercussão?

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2. Testosterona

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• Os bioidênticos e as «hormonas naturais» vendidos online não são regulados e podem apresentar riscos graves para a saúde.
• A osteopatia e a fisioterapia pélvica têm ganho relevância em Portugal no tratamento da dispareunia e do vaginismo.
• A utilização de brinquedos eróticos e a masturbação podem ser recomendadas como parte da exploração do próprio corpo.
• O desejo sexual tende a flutuar ao longo do ciclo menstrual, sendo natural a variação entre fases folicular e lútea.
• O uso de contraceptivos hormonais combinados pode reduzir a libido em algumas mulheres, devendo ser discutida a alternativa.

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• A testosterona em dose baixa é usada off-label em algumas mulheres na pós-menopausa, mas com supervisão médica apertada.
• Os efeitos secundários da testosterona em mulheres incluem acne, aumento de pelos e alterações da voz.
• A lubrificação vaginal insuficiente pode ser tratada com hidratantes e lubrificantes de venda livre nas farmácias portuguesas.
• Os suplementos de maca peruana ou tribulus terrestris são vendidos em ervanárias, mas sem evidência científica robusta.
• A cessação tabágica e a redução do consumo de álcool melhoram a função vascular e, consequentemente, a resposta sexual.

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• O diagnóstico diferencial deve excluir causas orgânicas como endometriose, infeções recorrentes ou patologia vulvar.
• O envolvimento do parceiro em consultas de casal é frequentemente decisivo para o sucesso terapêutico.
• As técnicas de mindfulness e de relaxamento progressivo são úteis para reduzir a ansiedade antecipatória.
• A literatura médica portuguesa recomenda uma abordagem biopsicossocial em detrimento de soluções imediatistas.
• Os grupos de apoio a mulheres na peri-menopausa existem em várias associações e centros de saúde do país.