Rozkurcz mięśni gładkich prostaty prowadzi do złagodzenia przebiegu łagodnego przerostu gruczołu krokowego. Pożywienie nie ma wpływu na szybkość i stopień wchłaniania substancji leczniczej.
Maksymalne stężenie w osoczu występuje zwykle po dwóch godzinach od podania. Tadalafil łączy się z białkami osocza na poziomie około 94%. Metabolizm tadalafilu przebiega z wykorzystaniem podjednostki CYP3A4 cytochromu p450. Substancja czynna ulega biotransformacji do glukuronianu metylokatecholu, który pomimo że wykazuje pewną aktywność wobec fosfodiesterazy V, to nie ma większego znaczenia w sile działania tadalafilu. Tadalafil jest wydany w postaci nieaktywnych metabolitów. Związki powstałe w procesie biotransformacji leku są wydalane głównie z kałem, a w mniejszym stopniu z moczem. 4 tabletki gdzie każda o dawce 10 mg; 2 tabletki gdzie każda o dawce 20 mg; 4 tabletki gdzie każda o dawce 20 mg; 28 tabletek gdzie każda o dawce 5 mg. rdzeń tabletki: laktoza jednowodna, kroskarmeloza sodowa, hydroksypropyloceluloza, celuloza mikrokrystaliczna, laurylosiarczan sodu, stearynian magnezu; otoczka tabletki 5 mg, 10 mg, 20 mg: laktoza jednowodna, hypromeloza, triacetyna, dwutlenek tytanu, żółty tlenek żelaza, talk; otoczka tabletki 2,5 mg: laktoza jednowodna, hypromeloza, triacetyna, dwutlenek tytanu (E171), żółty tlenek żelaza (E 172), talk, czerwony tlenek żelaza (E 172). równolegle leczą się preparatami uwalniającymi tlenek azotu oraz azotanami organicznymi; zdiagnozowano u nich choroby układu krążenia takie jak: zawał serca przebyty w ciągu ostatnich 3 miesięcy, niedociśnienie tętnicze w spoczynku (ciśnienie tętnicze poniżej 90/50 mmHg) lub nadciśnienie tętnicze (ciśnienie tętnicze ponad 170/100 mm Hg), niestabilna dławica piersiowa, dławica piersiowa występująca podczas aktywności seksualnej, zastoinowa niewydolność serca (klasa II–IV wg NYHA) w ciągu ostatnich 6 miesięcy, niekontrolowane arytmie, udar przebyty w ciągu ostatnich 6 miesięcy; utracili wzrok w jednym oku w wyniku niezwiązanym z zapaleniem tętnic przedniej niedokrwiennej neuropatii nerwu wzrokowego, niezależnie od przyczyny; cierpią na zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy.
Lek ten przeznaczony jest dla dorosłych mężczyzn z zaburzeniami erekcji, czyli stanu, w którym mężczyzna nie może osiągnąć lub utrzymać wzwodu odpowiedniego do odbycia stosunku płciowego. Tadalafil należy do grupy leków nazywanych inhibitorami fosfodiesterazy typu 5. Po stymulacji seksualnej tadalafil pomaga w rozszerzeniu naczyń krwionośnych członka, co umożliwia napływ krwi do członka, prowadząc tym samym do erekcji. Lek nie pomaga pacjentom, u których nie występują zaburzenia erekcji. Lek Cialis stosuje się u dorosłych mężczyzn w celu leczenia zaburzeń erekcji.
Aby lek wykazał się skutecznością konieczna jest stymulacja seksualna. Lek nie jest przeznaczony do stosowania u kobiet. W razie wątpliwości należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą. Dawka zwykle stosowana to 10 mg, przyjmowane niezależnie od posiłków, przed planowaną aktywnością seksualną. U mężczyzn, u których dawka zwykle stosowana nie powoduje odpowiedniego efektu, można zastosować dawkę 20 mg (30 minut przed planowaną aktywnością seksualną). równolegle przyjmują silne inhibitory izoenzymy CYP3A4 cytochromu P-450, ze względu na możliwe wzmocnienie siły działania preparatu; równolegle przyjmują leki przeciwnadciśnieniowe (w tym leki -adrenolityczne), ponieważ może dochodzić u nich do ortostatycznych spadków ciśnienia podczas stosowania tadalafilu. bardzo często (mogą wystąpić u więcej niż 1 na 10 osób): ból głowy; często (mogą wystąpić u 1 na 10 osób): zawroty głowy, nagłe zaczerwienienie twarzy, przekrwienie błony śluzowej nosa, niestrawność, ból pleców, ból mięśni, ból kończyn; niezbyt często (mogą wystąpić u 1 do 10 osób na 1 000): reakcje nadwrażliwości, niewyraźne widzenie, dolegliwości opisywane, jako ból oczu, częstoskurcz, kołatanie serca, niedociśnienie tętnicze, nadciśnienie tętnicze, ból brzucha, choroba refluksowa przełyku, wysypka, nadmierna potliwość, ból w klatce piersiowej (najczęściej u pacjentów z czynnikami ryzyka chorób układu krążenia) rzadko (mogą wystąpić u 1 do 10 osób na 10 000): udar wraz z incydentami krwotocznymi (najczęściej u pacjentów z czynnikami ryzyka chorób układu krążenia), omdlenie, przemijające napady niedokrwienne (najczęściej u pacjentów z czynnikami ryzyka chorób układu krążenia), migrena, napady drgawek, przemijająca amnezja, ubytki pola widzenia, obrzęk powiek, przekrwienie spojówek, nietętnicza przednia niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego, okluzja naczyń siatkówki, nagła głuchota, zawał serca, niestabilna dławica piersiowa, komorowe zaburzenia rytmu serca, krwawienie z nosa, pokrzywka, Zespół Stevensa – Johnsona, złuszczające zapalenie skóry, przedłużony czas trwania wzwodu, priapizm, obrzęk twarzy, nagłe zgony sercowe (najczęściej u pacjentów z czynnikami ryzyka chorób układu krążenia). leki obniżające ciśnienie tętnicze krwi (w tym leki blokujące receptory -adrenergiczne), ponieważ może dojść do nasilenia działania, prowadzące do zawrotów głowy, omdlenia, stanu przedomdleniowego, zamroczenia; leki hamujące metabolizm przy pomocy izoenzymu CYP3A4 cytochromu P-450 (np. ketokonazol, erytromycyna, amprenawir, aprepitant, diltiazem, flukonazol, fosamprenawir i werapamil), leki te jak dlugo dziala cialis mogą zwiększać ekspozycję na tadalafil. Maksymalna zalecana dawka tadalafilu w przypadku pacjentów przyjmujących jednocześnie umiarkowane inhibitory CYP3A4 wynosi 100 mg, podawana nie częściej niż raz na 48 godzin; inhibitory 5-alfa-reduktazy (np.
| Produkt | Dawkowanie | Ilość + Bonus | Cena | |
|---|---|---|---|---|
| Cialis Generika | 60mg | 270 + 10 tabletek | 443.96€ 422.82€ | |
| Cialis Professional | 40mg | 120 + 4 tabletki | 436.68€ 415.89€ | |
| Cialis Original | 20mg | 4 tabletki | 41.99€ 39.99€ | |
| Cialis Soft Tabs | 20mg | 60 + 4 tabletki | 159.37€ 151.78€ | |
| Cialis Generika | 10mg | 120 + 6 tabletek | 178.49€ 169.99€ | |
| Cialis Generika | 60mg | 30 + 2 tabletki | 85.33€ 81.27€ | |
| Cialis Generika | 2.5mg | 20 tabletek | 40.73€ 38.79€ | |
| Cialis Generika | 5mg | 180 + 10 tabletek | 159.65€ 152.05€ | |
| Cialis Professional | 40mg | 90 + 2 tabletki | 348.59€ 331.99€ | |
| Cialis Soft Tabs | 20mg | 10 tabletek | 39.03€ 37.17€ | |
| Cialis Professional | 20mg | 10 tabletek | 48.29€ 45.99€ | |
| Cialis Generika | 5mg | 30 + 4 tabletki | 53.56€ 51.01€ | |
| Cialis Generika | 60mg | 20 tabletek | 65.61€ 62.49€ | |
| Cialis Generika | 20mg | 360 + 10 tabletek | 427.34€ 406.99€ | |
| Cialis Generika | 60mg | 120 + 8 tabletek | 240.18€ 228.74€ | |
| Cialis Generika | 2.5mg | 360 + 10 tabletek | 260.03€ 247.65€ | |
| Cialis Generika | 5mg | 270 + 10 tabletek | 205.81€ 196.01€ |
finasteryd), ze względu na możliwość wystąpienia działań niepożądanych.
nie mieli zawału serca przez ostatnie 3 miesiące, nie mieli udaru w ciągu ostatnich 6 miesięcy, nie chorują na ciężkie schorzenia nerek i wątroby. Przed użyciem zapoznaj się z ulotką, która zawiera wskazania, przeciwwskazania, dane dotyczące działań niepożądanych i dawkowanie oraz informacje dotyczące stosowania produktu leczniczego, bądź skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą, gdyż każdy lek niewłaściwie stosowany zagraża Twojemu życiu lub zdrowiu. Cialis to lek w postaci tabletek powlekanych, którego substancją czynną jest tadalafil. Lek ten przeznaczony jest dla dorosłych mężczyzn z zaburzeniami erekcji, czyli stanu, w którym mężczyzna nie może osiągnąć lub utrzymać wzwodu odpowiedniego do odbycia stosunku płciowego. Tadalafil należy do grupy leków nazywanych inhibitorami fosfodiesterazy typu 5.
Po stymulacji seksualnej tadalafil pomaga w rozszerzeniu naczyń krwionośnych członka, co umożliwia napływ krwi do członka, prowadząc tym samym do erekcji. Lek nie pomaga pacjentom, u których nie występują zaburzenia erekcji.
| Czynnik | Wpływ na wchłanianie Cialis | Rekomendacja dotycząca dawki 20mg |
|---|---|---|
| Posiłek tłusty | Opóźnia wchłanianie, może zmniejszyć Cmax | Przyjmować niezależnie od posiłku |
| Alkohol (umiarkowane ilości) | Może nasilać działania niepożądane (zawroty głowy) | Unikać łączenia z alkoholem |
| Alkohol (duże ilości) | Zwiększa ryzyko niedociśnienia i działań niepożądanych | Bezwzględnie unikać łączenia |
| Grejpfrut / sok grejpfrutowy | Może znacząco zwiększyć stężenie leku | Unikać podczas terapii |
Lek Cialis stosuje się u dorosłych mężczyzn w celu leczenia zaburzeń erekcji. Aby lek wykazał się skutecznością konieczna jest stymulacja seksualna.
Lek nie jest przeznaczony do stosowania u kobiet. W razie wątpliwości należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą. Dawka zwykle stosowana to 10 mg, przyjmowane niezależnie od posiłków, przed planowaną aktywnością seksualną. U mężczyzn, u których dawka zwykle stosowana nie powoduje odpowiedniego efektu, można zastosować dawkę 20 mg (30 minut przed planowaną aktywnością seksualną). Maksymalna częstotliwość przyjmowania leku wynosi raz na dobę. Tadalafil w dawkach 10 mg i 20 mg jest przewidziany dla pacjentów przed planowaną aktywnością seksualną (nie zaleca się stosowania codziennego). Natomiast u pacjentów, którzy przewidują częstsze stosowanie leku Cialis (minimum dwa razy na tydzień) można rozważyć zastosowanie 5 mg w schemacie raz na dobę, przyjmowane o tej samej porze dnia. W zależności od tolerancji przez pacjenta dawkę można zmniejszyć do 2,5 mg cialis jak szybko dziala raz na dobę. U mężczyzn z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności nerek nie jest konieczne dostosowanie dawkowania. U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek maksymalna zalecana dawka to 10 mg (nie zaleca się stosowania w schemacie raz na dobę). Lekarz przepisujący lek powinien ocenić stosunek korzyści do ryzyka.
równolegle leczą się preparatami uwalniającymi tlenek azotu oraz azotanami organicznymi; zdiagnozowano u nich choroby układu krążenia takie jak: zawał serca przebyty w ciągu ostatnich 3 miesięcy, niedociśnienie tętnicze w spoczynku (ciśnienie tętnicze poniżej 90/50 mmHg) lub nadciśnienie tętnicze (ciśnienie tętnicze ponad 170/100 mm Hg), niestabilna dławica piersiowa, dławica piersiowa występująca podczas aktywności seksualnej, zastoinowa niewydolność serca (klasa II–IV wg NYHA) w ciągu ostatnich 6 miesięcy, niekontrolowane arytmie, udar przebyty w ciągu ostatnich 6 miesięcy; utracili wzrok w jednym oku w wyniku niezwiązanym z zapaleniem tętnic przedniej niedokrwiennej neuropatii nerwu wzrokowego, niezależnie od przyczyny; cierpią na zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy. równolegle przyjmują silne inhibitory izoenzymy CYP3A4 cytochromu P-450, ze względu na możliwe wzmocnienie siły działania preparatu; równolegle przyjmują leki przeciwnadciśnieniowe (w tym leki -adrenolityczne), ponieważ może dochodzić u nich do ortostatycznych spadków ciśnienia podczas stosowania tadalafilu. bardzo często (mogą wystąpić u więcej niż 1 na 10 osób): ból głowy; często (mogą wystąpić u 1 na 10 osób): zawroty głowy, nagłe zaczerwienienie twarzy, przekrwienie błony śluzowej nosa, niestrawność, ból pleców, ból mięśni, ból kończyn; niezbyt często (mogą wystąpić u 1 do 10 osób na 1 000): reakcje nadwrażliwości, niewyraźne widzenie, dolegliwości opisywane, jako ból oczu, częstoskurcz, kołatanie serca, niedociśnienie tętnicze, nadciśnienie tętnicze, ból brzucha, choroba refluksowa przełyku, wysypka, nadmierna potliwość, ból w klatce piersiowej (najczęściej u pacjentów z czynnikami ryzyka chorób układu krążenia) rzadko (mogą wystąpić u 1 do 10 osób na 10 000): udar wraz z incydentami krwotocznymi (najczęściej u pacjentów z czynnikami ryzyka chorób układu krążenia), omdlenie, przemijające napady niedokrwienne (najczęściej u pacjentów z czynnikami ryzyka chorób układu krążenia), migrena, napady drgawek, przemijająca amnezja, ubytki pola widzenia, obrzęk powiek, przekrwienie spojówek, nietętnicza przednia niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego, okluzja naczyń siatkówki, nagła głuchota, zawał serca, niestabilna dławica piersiowa, komorowe zaburzenia rytmu serca, krwawienie z nosa, pokrzywka, Zespół Stevensa – Johnsona, złuszczające zapalenie skóry, przedłużony czas trwania wzwodu, priapizm, obrzęk twarzy, nagłe zgony sercowe (najczęściej u pacjentów z czynnikami ryzyka chorób układu krążenia). leki obniżające ciśnienie tętnicze krwi (w tym leki blokujące receptory -adrenergiczne), ponieważ może dojść do nasilenia działania, prowadzące do zawrotów głowy, omdlenia, stanu przedomdleniowego, zamroczenia; leki hamujące metabolizm przy pomocy izoenzymu CYP3A4 cytochromu P-450 (np. ketokonazol, erytromycyna, amprenawir, aprepitant, diltiazem, flukonazol, fosamprenawir i werapamil), leki te jak dlugo dziala cialis mogą zwiększać ekspozycję na tadalafil.
Maksymalna zalecana dawka tadalafilu w przypadku pacjentów przyjmujących jednocześnie umiarkowane inhibitory CYP3A4 wynosi 100 mg, podawana nie częściej niż raz na 48 godzin; inhibitory 5-alfa-reduktazy (np. finasteryd), ze względu na możliwość wystąpienia działań niepożądanych. nie mieli zawału serca przez ostatnie 3 miesiące, nie mieli udaru w ciągu ostatnich 6 miesięcy, nie chorują na ciężkie schorzenia nerek i wątroby. Przed użyciem zapoznaj się z ulotką, która zawiera wskazania, przeciwwskazania, dane dotyczące działań niepożądanych i dawkowanie oraz informacje dotyczące stosowania produktu leczniczego, bądź skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą, gdyż każdy lek niewłaściwie stosowany zagraża Twojemu życiu lub zdrowiu. Cialis to lek w postaci tabletek powlekanych, którego substancją czynną jest tadalafil. Nie zaleca się stosowania u dzieci i młodzieży poniżej 18 roku życia.
| Działanie niepożądane | Częstość przy 20mg (doraźnie) | Częstość przy 5mg (codziennie) | Uwagi |
|---|---|---|---|
| Ból głowy | Częste (>1/10) | Bardzo częste (>1/10) | Zwykle łagodny lub umiarkowany |
| Niestrawność | Częste (>1/10) | Częste (>1/10) | Częściej po posiłku tłustym |
| Ból pleców / mięśni | Niezbyt częste (1/100 do 1/10) | Niezbyt częste (1/100 do 1/10) | Ustępuje po odstawieniu |
| Zaczerwienienie twarzy | Niezbyt częste (1/100 do 1/10) | Rzadkie (1/1000 do 1/100) | Przejściowe |
| Zaburzenia widzenia | Rzadkie (1/1000 do 1/100) | Bardzo rzadkie (<1/1000) | Wymaga konsultacji lekarskiej |
W przypadku pominięcia zastosowania leku należy niezwłocznie przyjąć pominiętą dawkę, jednak nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia. Nie należy przyjmować leku częściej niż raz na dobę.
Rozkurcz mięśni gładkich prostaty prowadzi do złagodzenia przebiegu łagodnego przerostu gruczołu krokowego. Pożywienie nie ma wpływu na szybkość i stopień wchłaniania substancji leczniczej. Maksymalne stężenie w osoczu występuje zwykle po dwóch godzinach od podania. Tadalafil łączy się z białkami osocza na poziomie około 94%. Metabolizm tadalafilu przebiega z wykorzystaniem podjednostki CYP3A4 cytochromu p450.
Substancja czynna ulega biotransformacji do glukuronianu metylokatecholu, który pomimo że wykazuje pewną aktywność wobec fosfodiesterazy V, to nie ma większego znaczenia w sile działania tadalafilu. Tadalafil jest wydany w postaci nieaktywnych metabolitów. Związki powstałe w procesie biotransformacji leku są wydalane głównie z kałem, a w mniejszym stopniu z moczem. 4 tabletki gdzie każda o dawce 10 mg; 2 tabletki gdzie każda o dawce 20 mg; 4 tabletki gdzie każda o dawce 20 mg; 28 tabletek gdzie każda o dawce 5 mg. rdzeń tabletki: laktoza jednowodna, kroskarmeloza sodowa, hydroksypropyloceluloza, celuloza mikrokrystaliczna, laurylosiarczan sodu, stearynian magnezu; otoczka tabletki 5 mg, 10 mg, 20 mg: laktoza jednowodna, hypromeloza, triacetyna, dwutlenek tytanu, żółty tlenek żelaza, talk; otoczka tabletki 2,5 mg: laktoza jednowodna, hypromeloza, triacetyna, dwutlenek tytanu (E171), żółty tlenek żelaza (E 172), talk, czerwony tlenek żelaza (E 172). W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem leku należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty. w przypadku nadwrażliwości na substancję czynną lub którąkolwiek substancję pomocniczą podczas leczenia organicznymi azotanami (nasilenie działania hipotensyjnego azotanów) u pacjentów, u których nastąpiła utrata wzroku w jednym oku w wyniku nietętniczej przedniej niedokrwiennej neuropatii nerwu wzrokowego u pacjentów, którzy przebyli zawał w przeciągu ostatnich 90 dni u pacjentów, którzy borykają się z niestabilną dławicą piersiową lub z bólami dławicowymi podczas stosunków płciowych u pacjentów z nadciśnieniem, niedociśnieniem lub niekontrolowanymi arytmiami u pacjentów, którzy przebyli udar w przeciągu ostatnich 6 miesięcy u pacjentów przyjmujących riocyguat (lek stosowany w leczeniu nadciśnienia płucnego) Jeśli pacjent zażywa azotany w jakiejkolwiek postaci lub nie jest tego pewien, powinien poinformować o tym lekarza. Jeśli pacjent przyjmuje riocyguat lub nie jest tego pewien, powinien poinformować o tym lekarza.
W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem leku należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty. w przypadku nadwrażliwości na substancję czynną lub którąkolwiek substancję pomocniczą podczas leczenia organicznymi azotanami (nasilenie działania hipotensyjnego azotanów) u pacjentów, u których nastąpiła utrata wzroku w jednym oku w wyniku nietętniczej przedniej niedokrwiennej neuropatii nerwu wzrokowego u pacjentów, którzy przebyli zawał w przeciągu ostatnich 90 dni u pacjentów, którzy borykają się z niestabilną dławicą piersiową lub z bólami dławicowymi podczas stosunków płciowych u pacjentów z nadciśnieniem, niedociśnieniem lub niekontrolowanymi arytmiami u pacjentów, którzy przebyli udar w przeciągu ostatnich 6 miesięcy u pacjentów przyjmujących riocyguat (lek stosowany w leczeniu nadciśnienia płucnego) Jeśli pacjent zażywa azotany w jakiejkolwiek postaci lub nie jest tego pewien, powinien poinformować o tym lekarza. Jeśli pacjent przyjmuje riocyguat lub nie jest tego pewien, powinien poinformować o tym lekarza. Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta. Jak każdy lek, lek Cialis może wywołać skutki uboczne, jednak nie wystąpią one u każdego pacjenta.
Należy zaprzestać stosowania leku Cialis i natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpi którykolwiek z wymienionych poniżej działań niepożądanych. Bardzo często (mogą wystąpić u więcej niż 1 na 10 osób): Często (mogą wystąpić u 1 na 10 osób): Niezbyt często (mogą wystąpić u 1 do 10 osób na 1 000): ból w klatce piersiowej (najczęściej u pacjentów z czynnikami ryzyka chorób układu krążenia) Rzadko (mogą wystąpić u 1 do 10 osób na 10 000): udar wraz z incydentami krwotocznymi (najczęściej u pacjentów z czynnikami ryzyka chorób układu krążenia) przemijające napady niedokrwienne (najczęściej u pacjentów z czynnikami ryzyka chorób układu krążenia) nagłe zgony sercowe (najczęściej u pacjentów z czynnikami ryzyka chorób układu krążenia) Przed rozpoczęciem leczenia należy zwrócić się do lekarza, który powinien ocenić stan układu sercowo - naczyniowego pacjenta. Należy pamiętać, że aktywność seksualna stanowi dodatkowe obciążenie dla serca co wiąże się z ryzykiem u pacjentów z chorobami serca. Przed przyjęciem leku pacjent powinien poinformować lekarza, jeśli występuje u niego którykolwiek z poniższych przypadków: Nie wiadomo czy lek jest skuteczny u pacjentów: po przebytych zabiegach chirurgicznych w obrębie miednicy po całkowitym lub częściowym usunięciu gruczołu krokowego Należy przerwać stosowanie leku i niezwłocznie skonsultować się z lekarzem, jeśli wystąpi: nagłe pogorszenie widzenia lub nagła utrata wzroku Lek nie jest przeznaczony do stosowania u kobiet. Lek nie jest przeznaczony do stosowania u dzieci i młodzieży poniżej 18 roku życia. Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta. Jak każdy lek, lek Cialis może wywołać skutki uboczne, jednak nie wystąpią one u każdego pacjenta. Należy zaprzestać stosowania leku Cialis i natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpi którykolwiek z wymienionych poniżej działań niepożądanych. Bardzo często (mogą wystąpić u więcej niż 1 na 10 osób): Często (mogą wystąpić u 1 na 10 osób): Niezbyt często (mogą wystąpić u 1 do 10 osób na 1 000): ból w klatce piersiowej (najczęściej u pacjentów z czynnikami ryzyka chorób układu krążenia) Rzadko (mogą wystąpić u 1 do 10 osób na 10 000): udar wraz z incydentami krwotocznymi (najczęściej u pacjentów z czynnikami ryzyka chorób układu krążenia) przemijające napady niedokrwienne (najczęściej u pacjentów z czynnikami ryzyka chorób układu krążenia) nagłe zgony sercowe (najczęściej u pacjentów z czynnikami ryzyka chorób układu krążenia) Przed rozpoczęciem leczenia należy zwrócić się do lekarza, który powinien ocenić stan układu sercowo - naczyniowego pacjenta.
Należy pamiętać, że aktywność seksualna stanowi dodatkowe obciążenie dla serca co wiąże się z ryzykiem u pacjentów z chorobami serca. Przed przyjęciem leku pacjent powinien poinformować lekarza, jeśli występuje u niego którykolwiek z poniższych przypadków: Nie wiadomo czy lek jest skuteczny u pacjentów: po przebytych zabiegach chirurgicznych w obrębie miednicy po całkowitym lub częściowym usunięciu gruczołu krokowego Należy przerwać stosowanie leku i niezwłocznie skonsultować się z lekarzem, jeśli wystąpi: nagłe pogorszenie widzenia lub nagła utrata wzroku Lek nie jest przeznaczony do stosowania u kobiet.
Maksymalna częstotliwość przyjmowania leku wynosi raz na dobę. Tadalafil w dawkach 10 mg i 20 mg jest przewidziany dla pacjentów przed planowaną aktywnością seksualną (nie zaleca się stosowania codziennego). Natomiast u pacjentów, którzy przewidują częstsze stosowanie leku Cialis (minimum dwa razy na tydzień) można rozważyć zastosowanie 5 mg w schemacie raz na dobę, przyjmowane o tej samej porze dnia. W zależności od tolerancji przez pacjenta dawkę można zmniejszyć do 2,5 mg cialis jak szybko dziala raz na dobę. U mężczyzn z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności nerek nie jest konieczne dostosowanie dawkowania.
U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek maksymalna zalecana dawka to 10 mg (nie zaleca się stosowania w schemacie raz na dobę). Lekarz przepisujący lek powinien ocenić stosunek korzyści do ryzyka. Nie zaleca się stosowania u dzieci i młodzieży poniżej 18 roku życia. W przypadku pominięcia zastosowania leku należy niezwłocznie przyjąć pominiętą dawkę, jednak nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia. Nie należy przyjmować leku częściej niż raz na dobę. Lek nie jest przeznaczony do stosowania u dzieci i młodzieży poniżej 18 roku życia.