- inhibitory 5-alfa-reduktazy (stosowane w leczeniu objawów łagodnego rozrostu gruczołu krokowego). Jest mało prawdopodobne by prowadziło to do bezpłodności.
Tadalafil (10 mg i 20 mg) nie zwiększa spowodowanego przez kwas acetylosalicylowy wydłużenia czasu krwawienia. Pacjenci powinni poznać swoją reakcje na lek, zanim przystąpią do prowadzenia samochodu lub obsługiwania urządzeń mechanicznych. Dane o lekach i suplementach diety dostarcza Cialis, 20 mg, tabletki powlekane, 4 szt. Aby odebrać ten lek w aptece musisz okazać ważną w dniu odbioru receptę. Zarezerwuj i odbierz w dogodnym dla siebie momencie.
Dla tego rodzaju rezerwacji nie obowiązuje minimalna wartość zamówienia. ODBIÓR W PUNKCIEAutomaty DHL i punkty POPAutomaty i punkty odbioru GLSInPost Paczkomat 24/7 Lek Cialis zawiera substancję czynną tadalafil, stosowany jest w leczeniu zaburzeń erekcji u dorosłych mężczyzn. Zalecane dawkowanie początkowe (doraźne): Zalecana dawka początkowa to 10 mg (co odpowiada połówce tabletki) przed planowaną aktywnością seksualną. Lek Cialis może być skuteczny jeszcze do 36 godzin po przyjęciu dawki. U pacjentów, u których dawka 10 mg nie powoduje odpowiedniego efektu, można zastosować dawkę 20 mg Leku Cialis nie należy stosować jednocześnie z innymi doustnymi lub miejscowymi lekami stosowanymi w leczeniu zaburzeń erekcji Cialis zawiera substancję czynną tadalafil, który należy do grupy leków nazywanych inhibitorami fosfodiesterazy typu 5.
Jeśli występujesz o lek psychotropowy lub silny lek przeciwbólowy, prosimy Cię o udostępnienie IKP oraz zaświadczenia od lekarza prowadzącego. Jeśli jesteś nowym pacjentem Dimedic i pierwszy raz wnioskujesz o ten lek, lekarz zadzwoni by przeprowadzić badanie. Po pozytywnej decyzji lekarza odbierz receptę SMSem lub emailem. Wykazano, że lek ten znacznie poprawia zdolność uzyskania wzwodu odpowiedniego do odbycia stosunku płciowego. Lek ten zawiera substancję czynną tadalafil, który należy do grupy leków nazywanych inhibitorami fosfodiesterazy typu 5. Tabletki leku są przeznaczone do stosowania doustnego tylko u mężczyzn.
| Produkt | Dawkowanie | Ilość + Bonus | Cena | |
|---|---|---|---|---|
| Cialis Professional | 40mg | 90 + 2 tabletki | 348.59€ 331.99€ | |
| Cialis Generika | 2.5mg | 120 + 6 tabletek | 128.93€ 122.79€ | |
| Cialis Super Active | 20mg | 10 tabletek | 55.64€ 52.99€ | |
| Cialis Generika | 10mg | 180 + 8 tabletek | 236.88€ 225.60€ | |
| Cialis Generika | 10mg | 60 + 6 tabletek | 105.81€ 100.77€ | |
| Cialis Generika | 40mg | 30 + 4 tabletki | 74.97€ 71.40€ | |
| Cialis Generika | 40mg | 20 tabletek | 59.47€ 56.64€ | |
| Cialis Original | 20mg | 34 + 2 tabletki | 183.99€ 175.23€ | |
| Cialis Generika | 40mg | 90 + 6 tabletek | 171.35€ 163.19€ | |
| Cialis Professional | 20mg | 360 + 6 tabletek | 807.03€ 768.60€ | |
| Cialis Professional | 20mg | 180 + 4 tabletki | 423.11€ 402.96€ | |
| Cialis Generika | 2.5mg | 90 + 6 tabletek | 112.43€ 107.08€ | |
| Cialis Black | 80mg | 60 + 4 tabletki | 150.98€ 143.79€ | |
| Cialis Original | 20mg | 8 tabletek | 61.70€ 58.76€ | |
| Cialis Generika | 5mg | 20 tabletek | 41.99€ 39.99€ | |
| Cialis Generika | 2.5mg | 180 + 10 tabletek | 154.86€ 147.49€ |
Lek ten można przyjąć przynajmniej 30 minut przed planowaną aktywnością seksualną. Jeżeli pacjent przyjął lek lub planuje jego przyjęcie, nie powinien spożywać dużych ilości alkoholu (stężenie alkoholu we krwi 0,08% lub powyżej), ponieważ może to zwiększyć ryzyko wystąpienia zawrotów głowy przy wstawaniu. Mogą wystąpić działania niepożądane opisane w punkcie 4. - ból w klatce piersiowej – nie wolno stosować azotanów, ale natychmiast zwrócić się po pomoc lekarską (niezbyt często).
- przedłużona i być może bolesna erekcja po przyjęciu leku CIALIS (rzadko). Często (obserwowane u 1 do 10 na 100 pacjentów) - ból głowy, ból pleców, ból mięśni, ból rąk i nóg, zaczerwienienie twarzy, przekrwienie błony śluzowej nosa i niestrawność. Niezbyt często (obserwowane u 1 do 10 na 1000 pacjentów) - zawroty głowy, ból brzucha, nudności, wymioty, zarzucanie treści żołądkowej do przełyku, niewyraźne widzenie, ból oczu, trudności w oddychaniu, obecność krwi w moczu, uczucie kołatania serca, szybkie bicie serca, wysokie ciśnienie krwi, niskie ciśnienie krwi, krwawienie z nosa, dzwonienie w uszach, obrzęk rąk, stóp lub kostek i uczucie zmęczenia.
Rzadko (obserwowane u 1 do 10 na 10 000 pacjentów) - omdlenia, drgawki i przemijająca utrata pamięci, obrzęk powiek, zaczerwienienie oczu, nagłe pogorszenie lub utrata słuchu, pokrzywka (swędzące, czerwone uwypuklenia na powierzchni skóry), krwawienie z prącia, obecność krwi w nasieniu i zwiększona potliwość.
U mężczyzn przyjmujących lek ten rzadko zgłoszono kilka dodatkowych działań niepożądanych, których nie obserwowano podczas badań klinicznych.
| Częstość występowania | Objaw | Typ | Zalecana reakcja |
|---|---|---|---|
| Bardzo częste (>1/10) | Ból głowy, niestrawność | Łagodny do umiarkowanego | Obserwacja, nawodnienie |
| Częste (>1/100) | Ból pleców, bóle mięśni, przekrwienie błony śluzowej nosa | Przejściowy | Odpoczynek, leki przeciwbólowe OTC |
| Rzadkie (>1/1000) | Zawroty głowy, wydłużona erekcja (priapizm) | Poważny | Natychmiastowy kontakt z lekarzem |
| Bardzo rzadkie (<1/10 000) | Nagła utrata wzroku, zaburzenia słuchu | Bardzo poważny | Natychmiastowe odstawienie leku i pomoc medyczna |
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie.
Po stymulacji seksualnej, lek ten pomaga w rozszerzeniu naczyń krwionośnych członka, co umożliwia napływ krwi do członka. Lek ten nie pomaga pacjentom, u których nie występują zaburzenia erekcji. Ważne jest, aby mieć świadomość, że lek ten nie działa przy braku stymulacji seksualnej. - jeśli pacjent ma uczulenie na tadalafil lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku (wymienionych w punkcie 6). - jeśli pacjent przyjmuje azotany organiczne w jakiejkolwiek postaci lub inne donory tlenku azotu, np.
azotyn amylu. Wykazano, że lek ten nasila działanie tych leków. - jeśli u pacjenta występuje ciężka choroba serca lub pacjent przebył zawał serca w ciągu ostatnich 90 dni. Przed rozpoczęciem stosowania leku należy zwrócić się do lekarza. Pacjent przed przyjęciem leku powinien poinformować lekarza, jeżeli występuje którykolwiek z poniższych przypadków: Nie wiadomo, czy lek ten jest skuteczny u pacjentów: - po przebytych zabiegach cialis 5 mg cena na recepte chirurgicznych w obrębie miednicy - po całkowitym lub częściowym usunięciu gruczołu krokowego, podczas którego nerwy gruczołu krokowego są przecinane (radykalna prostatektomia bez oszczędzania nerwów).
Jeśli wystąpi nagłe pogorszenie widzenia lub nagła utrata wzroku, należy przerwać stosowanie leku i niezwłocznie skontaktować się z lekarzem. Lek ten nie jest przeznaczony do stosowania u kobiet. Nie wolno przyjmować leku w przypadku stosowania azotanów. Lek może wpływać na działanie niektórych leków lub inne leki mogą wpływać na działanie leku. - inne leki stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia tętniczego krwi. Działania niepożądane można zgłaszać bezpośrednio do „krajowego systemu zgłaszania” wymienionego w załączniku V.
Podczas badania klinicznego, w którym porównywano skojarzone stosowanie tadalafilu (5 mg) z finasterydem (5 mg) oraz placebo z finasterydem (5 mg) w łagodzeniu objawów łagodnego rozrostu gruczołu krokowego, nie zaobserwowano żadnych nowych działań niepożądanych. W farmakologicznym badaniu klinicznym, w którym podawano tadalafil w dawce 10 mg jednocześnie z teofiliną (nieselektywnym inhibitorem fosfodiesterazy), nie wykazano interakcji farmakokinetycznej. Jedynym działaniem farmakodynamicznym było niewielkie (3,5 uderzeń/min) zwiększenie częstości akcji serca. Pomimo, że to działanie było niewielkie i nie miało znaczenia klinicznego w tym badaniu, należy o nim pamiętać w przypadku równoczesnego stosowania tych leków. Wykazano, że tadalafil zwiększa dostępność biologiczną etynyloestradiolu podanego doustnie; podobnego zwiększenia dostępności biologicznej można się spodziewać w przypadku doustnego podania terbutaliny, jednak nie są określone kliniczne następstwa.
Jednoczesne stosowanie tadalafilu (10 mg lub 20 mg) nie wpływało na stężenie alkoholu we krwi. Ponadto, nie obserwowano zmian w stężeniu tadalafilu w ciągu 3 h po podaniu go jednocześnie z alkoholem. Tadalafil (20 mg) nie nasilał zmniejszenia średniego spadku ciśnienia krwi spowodowanego podaniem alkoholu (0,7 g/kg lub ok. 180 ml 40 % alkoholu [wódka] dla mężczyzny o mc. 80 kg), ale u niektórych osób obserwowano zawroty głowy przy zmianie pozycji ciała i niedociśnienie ortostatyczne.
W przypadku podania tadalafilu z mniejszymi dawkami alkoholu (0,6 g/kg) nie występowało niedociśnienie, a zawroty głowy występowały z podobną częstością, jak po spożyciu samego alkoholu. Tadalafil (10 mg) nie nasilał wpływu alkoholu na funkcje poznawcze. Nie należy oczekiwać, by tadalafil mógł w klinicznie znaczący sposób zmniejszać lub zwiększać klirens leków metabolizowanych przez izoenzymy CYP450. Tadalafil nie powoduje hamowania ani indukcji aktywności izoenzymów CYP450, cialis 20 mg bez recepty w tym CYP3A4, CYP1A2, CYP2D6, CYP2E1, CYP2C9 i CYP2C19. Tadalafil (10 mg i 20 mg) nie wykazywał klinicznie istotnego wpływu na ekspozycję (AUC) S-warfaryny i R-warfaryny (substraty CYP2C9); tadalafil nie wpływa także na spowodowane przez warfarynę zmiany czasu protrombinowego. Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat bezpieczeństwa stosowania leku.
Inne induktory CYP3A4, takie jak fenobarbital, fenytoina czy karbamazepina, mogą również spowodować zmniejszenie stężenia tadalafilu w osoczu krwi. W badaniach klinicznych wykazano, że tadalafil (5 mg, 10 mg i 20 mg) nasila hipotensyjne działanie azotanów – stosowanie preparatu jest przeciwwskazane u pacjentów przyjmujących organiczne azotany w jakiejkolwiek postaci. Jeżeli ze względów medycznych w sytuacjach zagrażających życiu konieczne jest zastosowanie azotanów, można je podać dopiero po upływie 48 h po zażyciu preparatu w jakiejkolwiek dawce (2,5-20 mg). W takich przypadkach azotany należy podawać pod ścisłym nadzorem lekarskim i monitorować czynność układu krążenia. To działanie utrzymuje się co najmniej 12 h i mogą mu towarzyszyć objawy, w tym omdlenia.
Z tego powodu nie zaleca się jednoczesnego stosowania tych leków. Nie obserwowano takich działań po zastosowaniu alfuzosyny lub tamsulozyny. Leczenie należy rozpocząć od najmniejszej dawki i stopniowo ją dostosowywać. Tadalafil (w dawce 10 mg, z wyjątkiem badań z zastosowaniem leków blokujących receptory angiotensyny II i amlodypiny, w których podawano dawkę 20 mg) nie wykazywał istotnych klinicznie interakcji z badanymi grupami leków przeciwnadciśnieniowych. W innym klinicznym badaniu farmakologicznym oceniano skojarzone stosowanie tadalafilu (20 mg) i 4 grup leków przeciwnadciśnieniowych.
U pacjentów przyjmujących kilka leków przeciwnadciśnieniowych zmiany ciśnienia tętniczego stwierdzone podczas ambulatoryjnych wizyt kontrolnych wydają się być zależne od stopnia, w jakim ciśnienie było kontrolowane przez te leki. Osoby, u których ciśnienie było dobrze kontrolowane, zmniejszenie ciśnienia było minimalne i podobne do obserwowanego u zdrowych osób. U osób, u których ciśnienie krwi nie było kontrolowane, obniżenie ciśnienia było większe, jednak u większości pacjentów nie występowały objawy hipotensji. Pacjenci powinni zostać odpowiednio poinformowani o możliwości wystąpienia obniżenia ciśnienia krwi w przypadku jednoczesnego stosowania leków przeciwnadciśnieniowych. Wykazano nasilone działanie obniżające ciśnienie krwi w przypadku jednoczesnego stosowania inhibitorów PDE5 i riocyguatu – jednoczesne stosowanie riocyguatu i inhibitorów PDE5 jest przeciwwskazane.